羊膜穿刺檢查介紹

羊水穿刺的過程

在超音波的導引下，穿刺針經孕婦腹部子宮壁到達羊膜腔，抽取少量的羊水，這個過程就是羊膜穿刺術。在懷孕16週到18週是羊水抽取的最好時間，此時羊膜腔約有200-300cc的羊水，在超音波的定位及監視之下，可以很輕易的抽取羊水，並且不會刺傷胎兒，抽取大約20cc的羊水，送到檢驗室做細胞培養及胎兒染色體檢查，整個培養過程約需2週左右。

那些孕婦需做羊膜穿刺術？

1. 年齡34歲以上者。
2. 曾懷孕有過染色體異常胎兒
3. 此次懷孕經超音波或孕婦唐氏症篩檢，發現可能有染色體異常者
4. 夫婦其中一人染色體異常者
5. 有三次以上的習慣性流產者
6. 夫婦是嚴重之單一基因疾病之患者或帶因者可作產前診斷
7. 曾經有過無腦兒、脊柱裂等開放性神經管缺損胎兒者
8. 曾生育畸形胎兒者

羊膜穿刺術安全嗎？

羊膜穿刺經過二十餘年，全世界數百萬個案已證明它是極安全的。一般而言，羊膜穿刺大概會使流產率增加0.5%，但仍在一般懷孕的自然流產率『1-2%』的範圍內。

  羊膜穿刺與絨毛取樣有何不同？

絨毛取樣是在懷孕10週左右，經超音波引導下，穿刺針經陰道或腹部進入子宮內取少許的絨毛胎盤進行染色體細胞的檢驗，細胞培養過程及注意事項與羊膜穿刺相同。

 羊膜穿刺術的補助。

政府為鼓勵高危險群孕婦接受羊膜穿刺術，且保障孕婦得到品質良好的檢驗，所以只要符合需做羊膜穿刺的孕婦，其檢體由衛生署評鑑通過之羊水檢驗單位檢驗；政府會補助部份費用。

羊膜穿刺術前的注意事項

1. 事先了解羊膜穿刺術的目的與安全性。
2. 夫妻雙方同意並填具同意書後，在產檢中心預約檢查時間
3. 染色體異常是先天性畸形兒的成因之一，因而染色體正常並不保證胎兒一定正常，其他該做的產前檢查仍要依醫師指示進行。
4. 羊水細胞的培養成功率極高，但仍不是百分之百，如因故無法得到染色體分析時，有可能需要再穿刺一次，此時醫師會在2週內通知。

羊膜穿刺術後的注意事項

1. 24小時內，請勿提重物，抱小孩或做任何劇烈活動。
2. 3天內，如果下腹部有輕微或陰道點狀出血，請暫時臥床休息至改善為止。
3. 2星期內，如果下腹部有腹痛、破水或大量陰道出血現象，請直接到成大醫院產房就診

周產期產檢中心服務項目

1. 執行胎兒監視器檢查
2. 羊膜穿刺檢查
3. 絨毛膜取樣檢查
4. 羊水放液檢查
5. 羊水灌注檢查
6. 唐氏症血清篩檢異常個案諮詢

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